맘모톰 수술은 유방 결절을 비침습적으로 제거하는 시술로, 통상적인 외과 수술보다 덜 침습적이고 회복 기간도 짧습니다. 이 시술은 결절이 악성일 수 있거나 증상으로 인해 치료가 필요한 경우 보험 적용이 가능합니다.
맘모톰 시술의 경우, 비급여 항목으로 분류되는 경우가 많습니다. 그러나 건강보험 적용이 가능한 경우도 있으며, 특히 결절이 악성 종양으로 의심되거나 증상을 유발하는 경우에는 일부 보험사에서 치료 목적의 보험금을 지급하는 경우가 있습니다.
실비보험의 경우, 대부분의 보험사는 맘모톰 시술에 대한 보장을 제공합니다. 하지만 보장 범위는 보험사의 정책에 따라 달라지므로, 자신이 가입한 실비보험의 약관을 확인하는 것이 중요합니다. 특히, 비급여 항목에 대해서는 보험사와 사전 상담을 통해 정확한 보장 여부를 확인하는 것이 좋습니다.
보험금 청구 시 필요한 서류로는 진료비 영수증, 진단서, 수술 기록지 등이 있으며, 보험사마다 요구하는 서류가 상이할 수 있으므로 보험사에 직접 확인 후 준비하는 것이 필요합니다.
[판결](단독) “맘모톰 시술도 실손보험 지급대상 된다”
[판결](단독) “맘모톰 시술도 실손보험 지급대상 된다”
맘모톰 시술(초음파 유도하 진공보조장치를 이용한 유방종양절제술)도 실손보험 지급 대상이라는 점을 설시한 첫 법원 판결이 나왔다. 보험사들은 맘모톰 시술이 임의비급여에 해당한다며 이
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따라서 맘모톰 수술을 계획 중이라면, 시술 전에 보험사와의 상담을 통해 보장 범위와 절차를 명확히 확인하는 것이 바람직합니다.